Tuberkuloza je ena najnevarnejših bolezni. Da se znebite bolezni, je treba opraviti dolgotrajno zdravljenje, medtem ko je pomembno, da jo prepoznate v zgodnjih fazah. Otroci spadajo v ranljivo kategorijo prebivalstva, zdravniki jih običajno redno preverjajo z izvajanjem testa alergije, imenovanega Mantouxov test. Omogoča vam zaznavanje dejstva o prisotnosti Kochovega bacila, ki je povzročitelj tuberkuloze, v telesu.
Mesto injiciranja ni mogoče zmočiti, zdravniki na to opozorijo starše in otroka še vedno, ko se test opravi. Toda zakaj je treba preprečevati vodo in kaj se zgodi, če na koži na mestu injiciranja pride vlaga? Kaj še ni mogoče storiti do trenutka, ko se izmeri območje rdečice? Na ta vprašanja je treba odgovoriti.
Kaj se zgodi, če voda pride do Mantuja?
Razlog, zakaj kože na mestu injiciranja ni mogoče zmočiti, je zelo preprost. Tekočina lahko povzroči oteklino. Rdečina se bo razširila na pomembno površino, kar bo dalo lažno pozitiven rezultat. Za razjasnitev situacije in postavitev pravilne diagnoze boste morali sprejeti dodatne ukrepe, zaradi katerih boste porabili dodaten čas in živce. Da se ne bi soočili s temi in drugimi težavami, je vredno narediti vse, kar je možno, da mesta injiciranja ne zmočite, dokler zdravniki ne opravijo meritev. Tudi roke si je treba skrbno umivati, pod nadzorom staršev.
Kako se opravi test za tuberkulozo?
To metodo testiranja na tuberkulozo je uvedel francoski zdravnik Charles Mantoux, po njem je dobil ime. Test se izvede z intradermalno injekcijo zdravila, je popolnoma varno za otroka. Zdravilo ni živo, a uničene Kochove palice, pravzaprav je to izvleček iz njih. V antigenski obliki je popolnoma enaka bakterijam, človeški imunski sistem snov natančno prepozna kot neposredne povzročitelje tuberkuloze. Reakcija telesa na injicirano zdravilo vam omogoča postavitev diagnoze, določitev, kdo od otrok je bolan in kdo je zdrav. Injekcija se naredi v podlaket, v notranji zgornji del, nato pričakujemo obdobje 3 dni, med katerim je nemogoče zmočiti kožo.
V tem obdobju imunski sistem uspe delovati, na mestu injiciranja se pojavi alergijska manifestacija v obliki rdeče pike, ki se postopoma raztopi. Po treh dneh zdravniki izmerijo rezultat, pri čemer opazijo tako velikost pege kot njegovo svetlost. Če v tem obdobju otrok vsaj enkrat zmoči mesto injiciranja, je rezultat lahko nezanesljiv.
Mantouxova reakcijska ocena
Zdi se, da manjša kot je alergijska točka, tem bolje. Vendar to ni povsem res. Če ni ali če je pordelost manjša od 0,5 mm, potem zaščitne reakcije ni. Takšna situacija pomeni, da otrokov imunski sistem "ne ve" za prisotnost tega patogena - to se zgodi, ko otroku v bolnišnici ni bilo dano cepljenje z BCG ali če ni bilo pravilno izvedeno.Če je tačka premera več kot 5 mm, je potrebno dodatno posvetovanje in pregled, da ugotovimo, ali je otrok bolan ali ne. Takoj ni treba paničiti, saj obstajajo številni dejavniki, ki lahko dajo lažno pozitiven rezultat. Kljub vsej informativni vsebini tega diagnostičnega ukrepa lahko v nekaterih primerih daje netočen rezultat.
V katerih drugih primerih bo rezultat netočen?
Če se otrok pregreje ali dlje časa ostane v zastojni sobi, se lahko pojavi napačen rezultat. Visoka vlažnost, para savne ali kopeli, poskus praskanja mesta injiciranja lahko spremenijo rezultat in povzročijo lažno pozitivno reakcijo. Enako velja za poskus drobljenja mesta injiciranja, stiskanje papule. To je treba otroku razložiti in ga opazovati v obdobju pred preskusom. Za večino otrok je dovolj reči, da če ne upoštevamo ukrepov, ki jih je poklical zdravnik, bo potrebna nova injekcija.
Zanimivost: nekateri starši verjamejo, da lahko s pritrjevanjem na mesto nanosa zdravila pod kožo odstranijo vpliv vode. Mnenje je napačno, pod obližem je praktično zagotovljena lažno pozitivna reakcija.
Je voda, ki vstopa v Mantoux, nevarna? Kaj, če se je to zgodilo?
Poleg lažno pozitivnega rezultata ni posebnih nevarnosti. Morda obstaja nevarnost vnetja, če se otrok kopa v odprtem ribniku ali umazana voda pride na mesto injiciranja - mikroorganizmi lahko pridejo v rano.Edino, kar je potrebno storiti, ko je otrok kljub temu zmočil območje rdečice, je, da se voda zmoči s sterilno krpo. Tega mesta ne morete razkužiti.
Tako voda, ki vstopi v Mantoux, privede do lažno pozitivnega rezultata in potrebe po dodatnih pregledih. Zato zdravniki nenehno opozarjajo, da je nemogoče zmočiti roko pred pregledom, ki mine po 3 dneh.
